Описание отходов класса Б и инструкция по их утилизации

Последнее обновление - 10 апреля 2020 в 09:53

Любая человеческая деятельность влечет за собой образование различных отходов. Не является исключением и работа поликлиник, больниц, ветклиник, лабораторий и прочих медицинских и фармацевтических учреждений. Отходы, образовавшиеся в результате функционирования этих заведений, отличаются от обычного бытового мусора тем, что несут в себе незримую угрозу для людей и экологии в целом. Одними из самых распространенных считаются отходы класса Б.

Классификация и ее особенности

Наименование «медицинский мусор» объединяет в себе абсолютно все отходы, которые образуются в медицинской практике, фармацевтической деятельности и т. д. Эти отходы могут быть следующего характера:

• анатомические;
• биохимические;
• микробиологические;
• патолого-анатомические;
• физиологические.

Такой мусор нельзя просто выбросить. Для медицинских отходов установлены определенные правила утилизации, которой должно предшествовать обеззараживание.

Для ликвидации разных категорий мусора требования отличаются. Всего по действующим в РФ санитарным правилам и нормам существует 5 классов, по которым распределяются все медицинские отходы, в зависимости от степени их опасности:

1. А — безопасные для человека и экологии (причисляются к твердым бытовым отходам).
2. Б — опасные или потенциально опасные (рискованные).
3. В — чрезвычайно опасные.
4. Г — токсикологически опасные (близки к промышленным).
5. Д — радиоактивные.

Для каждой категории сформированы определенные правила, касающиеся сбора и утилизации. Путаница между классами отходов может повлечь серьезные последствия. Чтобы этого избежать, при сборе, транспортировке и всех прочих действиях с отходами конкретного класса для них используется специальная упаковка.

Она может быть разной по типу емкости (контейнер или мешок-пакет), но некоторые характеристики постоянны и неизменны — упаковка обязательно одноразовая, герметичная и влагостойкая. Но главное — она имеет определенный цвет, в зависимости от класса, для которого предназначена:

• класс А — белый;
• класс Б — желтый;
• класс В — красный, зачастую с маркировкой, указывающей на ядовитость и опасность содержимого;
• класс Г — черный;
• класс Д — желтый, всегда со специальной маркировкой, свидетельствующей о радиоактивности содержимого.

Стоит отметить, что в медицине отходы класса А и Б — самые распространенные. Но если первый не представляет никакой угрозы, то второй заключает в себе немалую опасность и заслуживает более пристального внимания.

Составляющие элементы категории

Любой контакт с составляющими деталями опасного мусора может нанести серьезный вред здоровью. Поэтому будет нелишним знать, что относится к отходам класса Б, а также понять сам принцип распределения. В число элементов этой категории входят:

• мусор, уже имеющий какое-либо заражение или инфицированный;
• отходы из лабораторий, в которых используются патогенные микробы;
• вакцины, лекарства и прочие медикаментозные средства, а также их остатки, использование которых в дальнейшем невозможно по каким-либо причинам (истечение срока годности и пр.);
• инструменты, материалы и любые другие предметы медицинского назначения, которые находились в контакте с человеческими или животными жидкостями биологического происхождения (кровью, слюной и т. п. ) — это скальпели, щипцы, халаты, шприцы, перчатки, марлевые повязки, ватные тампоны и т. д. ;
• недоеденные остатки питания пациентов из инфекционных отделений;
• элементы биологического характера, которые образуются в вивариях — специализированных помещениях при заведениях медико-биологической или других направленностей, где содержатся подопытные животные;
• отходы из патолого-анатомических отделений;
• элементы органического происхождения (ткани и органы тела, а также их части), отделяемые в процессе проведения хирургических операций.

Все эти отходы, причисляемые по степени носимой опасности к классу Б, возникают в различных учреждениях, чья деятельность ведется преимущественно в отраслях медицины и фармацевтики. К местам образования мусора этой категории относятся:

• все отделения медицинских заведений (операционные, реанимационные и т. д. );
• диспансеры (туберкулезные, кожно-венерологические и пр.);
• стоматологические кабинеты и клиники;
• лабораторные помещения и процедурные в больницах;
• ветеринарные клиники;
• виварии и прочее.

Манипуляции с опасным мусором

Опасность мед. отходов класса Б заключается в инфицированности этих элементов. Чтобы обезопасить людей и окружающую среду, необходимо собирать, транспортировать и утилизировать мусор рискованной категории согласно установленным правилам.

Первоначальный порядок действий

Все манипуляции с отходами группы Б проводятся в определенной последовательности. Процесс обращения с опасным мед. мусором, относящимся к этой категории, состоит из пяти этапов. Согласно инструкции по утилизации медицинских отходов класса Б, алгоритм таков:

1. Осуществление сбора отходов в местах их возникновения (больницах, клиниках и т. п. ). На этом этапе мусор, подпадающий под категорию Б, упаковывается в специальные емкости — контейнеры или мешки желтого цвета.
2. Перемещение собранного и упакованного мусора на участки временного хранения, которые располагаются на территории какого-либо медучреждения.
3. Специальная обработка отходов в обеззараживающих целях. Это мероприятие снижает угрозу распространения инфекций, содержащихся в мусоре этой группы.
4. Транспортировка обезвреженных отходов к месту последующей утилизации. Перевозку осуществляют строго специализированные организации. Зачастую они же непосредственно и утилизируют мед. отходы.
5. Утилизация — последний этап, на котором мусор уничтожается. Этот процесс обязательно должен быть проведен с соблюдением всех установленных текущими санитарными правилами и нормами требований.

Теперь стоит рассмотреть эти этапы подробнее.

Особенности сбора, контакта и перемещения

Ко всем учреждениям и заведениям, в результате функционирования которых появляется мусор группы Б, СанПиНом предъявляется требование о ведении учетного журнала отходов. Все работники, контактирующие с опасными отходами на постоянной основе (хирурги, сотрудники лабораторий, медсестры и т. д. ), обязательно должны иметь прививку против гепатита Б.

К любым манипуляциям с мусором категории Б допускается только квалифицированный для этого персонал. Работники учреждения, имеющие контакт с такими отходами, проходят медосмотр, определяющий состояние их здоровья, а главное — обучаются на специальных подготовительных курсах, в ходе которых они инструктируются по всем аспектам осуществления деятельности с опасным мусором.

Сотрудники во время работы с элементами класса Б должны быть экипированы средствами индивидуальной защиты — халатом или костюмом, перчатками, обувью, респиратором.

Для сбора отходов персоналу выдаются специальные емкости, которые предназначены для защиты окружающей среды от взаимодействия с их содержимым. Элементы, относящиеся к группе Б, складываются в емкости желтого цвета. Упаковка бывает двух разновидностей:

• твердые контейнеры;
• мягкие мешки-пакеты.

Первые производят из пластика, не вступающего в реакцию с органическими соединениями. Они предназначены для сбора и транспортировки использованных острых инструментов (скальпелей, шприцев и пр.). Контейнер обязательно должен иметь крышку, которая закрывается очень плотно, а также предохранительную систему, препятствующую произвольному открыванию. По весу содержимого контейнеры должны находиться в пределах 15 кг.

Мягкие емкости используются для сбора неострого мусора (перчаток, халатов, салфеток и пр.). Допустимый объем содержимого колеблется в диапазоне 5−10 кг.

В ходе проведения сбора отходов, а также в процессе их хранения, строжайше запрещено:

• совершать какие-либо манипуляции (разбирать шприцы или надевать колпачки на иголки, протирать скальпели от крови и т. п. );
• перекладывать мусор из одной емкости в другую;
• утрамбовывать отходы;
• размещать емкости с мусором неподалеку от источников тепла.

Вне зависимости от типа упаковки (мягкая или твердая), ее нельзя заполнять более чем на ¾. Емкости обновляют каждую смену. Контейнеры закупориваются, мешки завязываются, затем на них указывается необходимая информация.

На упаковке обоих типов размещена специальная форма для заполнения, куда вписывается название заведения, отделения и т. п. , где было собрано содержимое, дата сбора, а также Ф. И. О. и роспись работника, проводившего сбор.

Собранный мусор отправляют на обеззараживание и последующую утилизацию не позже окончания десятой смены. В процессе перемещения емкости с отходами должны быть надежно зафиксированы, с целью исключить вероятность их переворачивания или падения. Мешки дополнительно помещаются в специальные баки, чтобы исключить повреждение целостности упаковки по дороге.

Хранение и обработка

В помещение, где хранится опасный мусор, могут иметь доступ исключительно сотрудники, занимающиеся непосредственно сбором. Посторонним вход в места временного хранения отходов строжайше воспрещен. В течение одних суток мусор может храниться в подсобном помещении или другом простом месте, отведенном под эти цели. Отходы, которые будут храниться дольше суток, должны размещаться в специальной холодильной камере, применяющейся только для этого.

Сразу после доставки на временное хранение наступает этап обезвреживания опасных элементов. Это обязательный процесс для составляющих неорганического происхождения. Он призван уменьшить вероятность инфицирования окружающей среды.

Элементы органического происхождения официально разрешено не подвергать дезинфекции, так как они сжигаются прямо на месте хранения. Неорганический мусор обрабатывается в обязательном порядке. Стоит отметить, что некоторые медучреждения самостоятельно, то есть децентрализованно, проводят процесс обезвреживания сразу после сбора, до отправки на хранение и утилизацию.

Вне зависимости от разновидности процесса обработки по локации (централизованно или децентрализованно), дезинфекция производится способом, наиболее подходящим по профилю учреждения и его технологической оснащенности. К основным методам относятся:

• Химический. Нейтрализация опасного воздействия отходов достигается при помощи химических реагентов. Химобработку осуществляют либо аппаратно (элементы помещаются в специальный прибор, где их опрыскивают реагентом), либо просто окунают в емкость с раствором обеззараживающего действия. Востребованность этого способа стремительно снижается из-за его низких темпов производительности.
• Термический. Обезвреживание осуществляется посредством инсинераторов. Это спецоборудование с внутренней камерой сгорания, в которой нагнетается температура 100−500 градусов. Конструкция приборов схожа с классическими лабораторными печами, только имеющими дополнительное оснащение в виде системы газо- и пылеочистки.
• Физический. Элементы проходят обработку водяным паром, обладающим повышенным давлением (более 6 атмосфер). В паровой среде температура при этом превышает отметку в 100 градусов. Иногда паровая обработка дополняется одновременным воздействием электромагнитного излучения.

После прохождения элементами процедуры обезвреживания они проверяются в микробиологических лабораториях. Если результат нейтрализации удовлетворительный, дезинфицированный мусор отправляется в последний путь — на утилизацию.

Транспортировка и уничтожение

К месту утилизации отходы доставляются специальным транспортом с повышенной герметичностью, принадлежащем организациям, получившим разрешение на такую деятельность.

Непосредственно уничтожение обезвреженного мусора класса Б осуществляется одним из двух ключевых способов:

• сжигание;
• захоронение.

В процессе сжигания обработанный мусор нередко дополняется отходами, относящимися к категории А. Но этот метод уничтожения несовершенен — во время процесса выделяются продукты горения, способные причинить вред как здоровью людей, так и экологии в целом.

Захоронению подвергаются отходы, переработка которых для вторичного использования невозможна. Их измельчают, спрессовывают и закапывают на предназначенных для этого полигонах. Иногда их обрабатывают специальными бактериями, ускоряющими разложение.

Правильная утилизация мед. отходов — жизненно важная необходимость. Соблюдение требований, касающихся этой задачи, позволит не допустить распространения опасных инфекций и тем самым защитить от гибели человечество и окружающую среду.